Kardiomiopatia przerostowa (HCM) u kotów

Anonim

Przegląd kardiomiopatii przerostowej kotów

Kardiomiopatia przerostowa (HCM) jest schorzeniem charakteryzującym się pogrubieniem głównej komory pompującej serca (lewej komory) i niezwiązanym z innymi chorobami (takimi jak wysokie ciśnienie krwi). W ciężkich przypadkach może powodować niewydolność serca, gdy płyn gromadzi się w płucach. Również skrzepy krwi mogą tworzyć się w sercu i przemieszczać się do odległych naczyń krwionośnych, utrudniając przepływ krwi do jednej lub więcej kończyn (szczególnie tylnych nóg). HCM może być łagodny lub zagrażający życiu.

Poniżej znajduje się przegląd kardiomiopatii przerostowej u kotów, a następnie szczegółowe informacje na temat diagnozy i leczenia tej poważnej choroby.

Najbardziej narażone są psy rasy Maine Coon, perski i Ragdoll, a także koty w wieku od 6 miesięcy do 4 lat, choć może to dotyczyć wszystkich grup wiekowych.

Głównymi przyczynami HCM są czynniki genetyczne. Czynniki, które mogą przyspieszyć oddychanie i / lub niewydolność serca u kota z HCM, obejmują: gorączkę, infekcję, stres (tak, nawet wizyta weterynarza!), Znieczulenie i / lub uspokojenie i podawanie dożylne.

Na co zwrócić uwagę

  • Hałaśliwe, trudne oddychanie z otwartymi ustami
  • Nagła niezdolność do użycia jednej lub więcej kończyn
  • Dziwna postawa kucania lub leżenia z klatką piersiową w dół, z wyciągniętą głową i łokciami skierowanymi na zewnątrz
  • Brak apetytu
  • Utrata masy ciała
  • Bezczynność

    Natychmiast skontaktuj się z weterynarzem, jeśli zobaczysz te objawy.

  • Opieka weterynaryjna nad kardiomiopatią przerostową u kotów

    Opieka weterynaryjna powinna obejmować testy diagnostyczne w celu ustalenia podstawowej przyczyny i pomóc w kierowaniu kolejnymi zaleceniami leczenia.

    Rozpoznanie kardiomiopatii przerostowej u kotów

    Testy diagnostyczne są potrzebne do rozpoznania HCM i wykluczenia innych chorób, w tym:

  • Pełna historia choroby i badanie fizykalne, w tym obserwacja serca i płuc za pomocą stetoskopu
  • Prześwietlenie klatki piersiowej
  • Echokardiogram (badanie ultrasonograficzne serca) - bezbolesny zabieg, w którym sonda jest przyciśnięta do klatki piersiowej po przycięciu włosów w celu wstępnej diagnozy i potwierdzenia.
  • Elektrokardiogram (EKG) - śledzenie reprezentujące działanie elektryczne serca uzyskane przez wzmocnienie drobnych drobnych impulsów elektrycznych zwykle wytwarzanych przez serce.
  • Badania krwi w celu oceny kota i / lub monitorowania leczenia.
  • Leczenie kardiomiopatii przerostowej u kotów

    Nie zaleca się leczenia bardzo łagodnych przypadków bez objawów, ale regularne wizyty kontrolne u weterynarza są niezbędne. Może wystąpić wstępna hospitalizacja i możliwy pobyt w ciężkich przypadkach. Ciężkie przypadki kardiomiopatii przerostowej zagrażają życiu.

    Opieka domowa

    Podawaj leki zgodnie z zaleceniami i regularnie obserwuj zrelaksowany oddech kota. Naucz się regularnie mierzyć tętno, rejestrować wyniki i regularnie przekazywać te informacje swojemu lekarzowi weterynarii.

    Minimalizuj stresujące sytuacje. Wiele kotów najlepiej trzymać jako zwierzęta domowe.

    Opieka prewencyjna

    Uważa się, że ta choroba jest genetyczna; dlatego nie ma profilaktycznej opieki. Koty dotknięte tym stanem nie powinny być hodowane.

    Szczegółowe informacje na temat kardiomiopatii przerostowej u kotów

    Kardiomiopatia to ogólne słowo wskazujące na chorobę mięśnia sercowego. Niektóre kardiomiopatie mają dobrze określone przyczyny, podczas gdy przyczyna innych kardiomiopatii nie jest znana. Objawy kardiomiopatii nie są specyficzne, a wiele chorób serca i płuc powoduje objawy i wyniki kliniczne podobne do HCM. Zalecane testy diagnostyczne pomogą odróżnić HCM od następujących:

  • Choroba nadczynności tarczycy (spowodowana nadmierną aktywnością czynnościową tarczycy)
  • Nadciśnieniowa choroba serca (spowodowana wysokim ciśnieniem krwi)
  • Kardiomiopatia restrykcyjna u kotów
  • Kardiomiopatia rozstrzeniowa kotów
  • Wrodzona wada serca
  • Niedokrwistość umiarkowana do ciężkiej (mała liczba czerwonych krwinek; niedokrwistość może powodować powiększenie serca i / lub niewydolność u kotów z chorobami serca)
  • Nadmierny wlew płynów (terapia płynami może powodować niewydolność serca u kotów z chorobami serca)
  • Pierwotne choroby osierdzia (choroby worka zamykającego serce i korzenie większych naczyń krwionośnych)
  • Nadmiar hormonu wzrostu
  • Masa śródpiersia (masa w przestrzeni między błoną otaczającą płuco i wyściełającą jamę piersiową).
  • Opieka weterynaryjna powinna obejmować testy diagnostyczne i dalsze zalecenia dotyczące leczenia.

    Szczegółowa diagnoza

    Testy diagnostyczne są niezbędne do rozpoznania HCM. Testy mogą obejmować:

  • Pełne badanie fizykalne i przegląd historii choroby. Obejmuje to badanie klatki piersiowej stetoskopem.
  • Prześwietlenia klatki piersiowej w celu wykrycia powiększenia serca, identyfikacji płynu w klatce piersiowej i wykluczenia innych przyczyn trudności w oddychaniu (takich jak zapalenie płuc, astma lub guzy).
  • Elektrokardiogram (EKG - zapis akcji elektrycznej serca) w celu wykrycia nieregularnych rytmów serca i / lub pomaga w rozpoznaniu powiększenia serca.
  • Test tarczycy szczególnie u kotów w wieku powyżej 7 lat w celu wykrycia guzów tarczycy.
  • Tętniczy pomiar ciśnienia krwi w celu zdiagnozowania nadciśnienia (uporczywie wysokiego ciśnienia krwi) jako przyczyny nieprawidłowych wyników badań serca.
  • Pełna morfologia krwi w celu zdiagnozowania niedokrwistości (niska liczba czerwonych krwinek).
  • Badania krwi, które testują funkcje narządów i elektrolitów krwi (cząsteczki krwi zdolne do przewodzenia prądu elektrycznego), takie jak potas, szczególnie ważne w ciężkich przypadkach niewydolności serca, tworzenia się skrzepów lub powikłań w innych układach organizmu.
  • Echokardiogram (USG serca) jest ostatecznym testem diagnostycznym wymaganym do ustalenia prawidłowej diagnozy HCM, po wykluczeniu innych przyczyn powiększenia serca. Lekarz weterynarii posiadający umiejętności w tej dziedzinie lub specjalista od chorób serca kota jest najlepszą osobą do przeprowadzenia tego testu i wyciągnięcia z niego wniosków. Często jest to procedura skierowania.
  • Leczenie dogłębne

  • Nie można zalecać leczenia bardzo łagodnych przypadków bez objawów, ale regularne wizyty kontrolne u weterynarza są niezbędne.
  • Wstępne przyjęcie do szpitala i pobyt jest często zalecane w ciężkich przypadkach, takich jak zastoinowa niewydolność serca (nagromadzenie płynów w jamie płucnej lub klatce piersiowej), nieprawidłowe rytmy serca, skrzepy krwi, niewydolność nerek i / lub niskie ciśnienie krwi lub wstrząs.
  • W początkowym leczeniu zastoinowej niewydolności serca można podać maść tlenową, moczopędną i / lub nitroglicerynową.
  • Stukanie nieprawidłowych nagromadzeń płynów (torakocenteza) z jamy klatki piersiowej jest potrzebne, gdy płyn jest obecny i przeszkadza w oddychaniu.
  • Powikłania zakrzepów krwi wymagają leczenia dodatkowymi lekami (w celu kontroli bólu i skrzepu). (UWAGA: Leki przeciwdziałające krzepnięciu krwi (TPA) są skuteczne u kotów, ale mają bardzo poważne skutki uboczne.).
  • Czasami zalecane są modyfikacje diety u kotów z oczywistą niewydolnością serca (takie jak recepty o ograniczonej zawartości sodu lub dieta medyczna).
  • Beta-adrenolityki spowalniają tętno, minimalizują wpływ stresu i zmniejszają niedrożność ujścia komorowego serca.
  • Diltiazem (antagonista kanału wapniowego), jeśli występuje zastoinowa niewydolność serca lub nieprawidłowe rozluźnienie mięśnia sercowego; Dilacor lub Cardizem CD (długo działające formy diltiazemu) mogą być zalecane dla wygody dawkowania raz na dobę.
  • Enalapryl lub benazepril (w celu obniżenia ciśnienia krwi) mogą być zalecane kotom z niewydolnością serca, aby zmniejszyć aktywność szkodliwych hormonów i zmniejszyć zatrzymywanie sodu.
  • Leki moczopędne (promujące wydzielanie moczu) w celu gromadzenia płynów.
  • Azotany (nakładane miejscowo dłonią w rękawiczce na stosunkowo pozbawione włosów obszary, takie jak wnętrze ucha) do użytku domowego, jeśli problem stanowi oddychanie lub przyjmowanie leków w domu; stara dawka została wytarta przed nałożeniem nowej dawki.
  • Aspiryna lub kumadyna w przypadkach tworzenia zakrzepów wysokiego ryzyka.
  • Opieka kontrolna nad kotami z kardiomiopatią przerostową (HCM)

    Optymalne leczenie zwierzęcia z HCM wymaga zarówno domowej, jak i profesjonalnej opieki weterynaryjnej, przy czym konieczna jest dalsza obserwacja. Podawaj przepisane leki i powiadom lekarza weterynarii, jeśli masz problemy z leczeniem swojego zwierzaka. Kontynuacja obejmuje:

  • Dokładne obserwacje zależą od ciężkości choroby twojego kota, jego reakcji na terapię, zaleceń weterynarza i twoich opinii. Ewentualny harmonogram może obejmować obserwację co 6 do 9 miesięcy, w zależności od naturalnego przebiegu choroby. Ponowne sprawdzenie badań jest przeprowadzane częściej na początku w celu monitorowania terapii.
  • Rentgen klatki piersiowej w celu monitorowania reakcji na terapię
  • Próbki krwi sprawdzane okresowo w celu monitorowania wpływu leków na nerki i elektrolity (np. Potas)
  • Pomiary ciśnienia krwi wykonywane okresowo u kotów otrzymujących leki moczopędne lub inhibitory ACE, takie jak enalapryl lub benazepryl (które obniżają ciśnienie krwi).
  • Echokardiogram wykonywany początkowo i powtarzany okresowo (na przykład 3 do 6 miesięcy po diagnozie i ponownie za 9 do 12 miesięcy).
  • Choroba może się szybko zmieniać, a testy monitorujące postęp choroby będą miały wpływ na decyzje dotyczące leczenia i rokowania.