Achalazja kręgosłupa u psów

Anonim

Omówienie achalazji szyjno-gardłowej u psów

Achalazja kręgosłupa jest zaburzeniem połykania u psów, które uniemożliwia normalne przechodzenie pokarmu z gardła do przełyku. Stan ten występuje rzadko u psów i dokładna przyczyna nie jest znana, ale prawdopodobnie jest to nieprawidłowość neurologiczna. Podobno występuje częściej u cocker spanieli i springer spanieli.

Oznaki zaburzenia połykania są zwykle widoczne u szczenięcia w momencie odsadzenia. Podczas jedzenia pokarmu stałego szczeniak pokazuje powtarzane próby połknięcia tego samego kęsa, aż w końcu zostanie połknięty, zwrócony lub aspirowany do dróg oddechowych.

Większość dotkniętych szczeniąt ma żarłoczny apetyt, ale są szczupłe z powodu niemożności uzyskania odpowiedniego odżywiania. Zaburzenie naraża je na wysokie ryzyko aspiracyjnego zapalenia płuc, którym jest zapalenie płuc spowodowane wdychaniem cząstek pokarmowych do płuc.

Choroba jest ważna, ponieważ jest jednym z niewielu zaburzeń połykania, które można wyleczyć chirurgicznie.

Na co uważać

  • Niedawno odsadzony szczeniak, który ma problem z przełykaniem jedzenia i prawidłowym jedzeniem
  • Szczeniak jest szczupły pomimo zdrowego apetytu
  • Rozpoznanie achalazji krtaniowo-gardłowej u psów

    Twój weterynarz będzie chciał zbadać achalazję krostkowo-gardłowego u każdego szczeniaka mającego trudności z przełykaniem i będzie obserwował szczenię podczas jedzenia i picia, aby ustalić, czy problem naprawdę pochodzi z tylnej części gardła, gardła. Ponadto lekarz weterynarii prawdopodobnie zaleci:

  • Rentgen klatki piersiowej w celu oceny aspiracyjnego zapalenia płuc
  • Fluoroskopia. Przenoszenie zdjęć rentgenowskich gardła i przełyku podczas połykania posiłku pokrytego barem stanowi ostateczną diagnozę achalazji gardła i gardła.
  • Badanie krwi jest zwykle normalne, chyba że u zwierzęcia wystąpiło znaczne zapalenie płuc.
  • Leczenie achalazji krtaniowo-gardłowej u psów

    Chirurgia oferuje doskonałą możliwość leczenia problemu. Mięsień, który nie funkcjonuje prawidłowo na styku gardła i przełyku, zostaje przecięty, tak aby nie utrudniał już przepływu pokarmu z gardła do żołądka.

    Opieka domowa i zapobieganie

    Psy będą początkowo karmione kleikiem, mieszanką lub suchą lub konserwowaną karmą i wodą, którą łatwiej połknąć. W ciągu kilku dni można to zmienić na normalną konsystencję żywności.

    Jeśli rozwinie się zapalenie płuc, zwierzę zostanie wypisane na antybiotyki i należy je podawać przez cały czas, nawet jeśli wydaje się, że ma się dobrze. Konieczne będą dalsze badania rentgenowskie, aby upewnić się, że zapalenie płuc ustępuje.

    Nie można zapobiec tej chorobie, ponieważ jest ona wadą wrodzoną, zaburzeniem, z którym rodzi się zwierzę. Wczesne rozpoznanie problemu z przełykaniem daje Twojemu zwierzakowi najlepszą szansę na szybką diagnozę przed niedożywieniem i zapaleniem płuc.

    Szczegółowe informacje na temat Achalazji krtaniowo-gardłowej u psów

    Achalazja gardłowo-gardłowa jest tylko jednym rodzajem zaburzenia połykania gardła. Istnieje wiele innych, z których niektóre są spowodowane chorobami nerwowo-mięśniowymi, których nie można naprawić chirurgicznie. Trudności w połykaniu mogą pochodzić z jamy ustnej, a nie gardła.

  • U młodych psów wady twardego i miękkiego podniebienia mogą powodować wypadanie pokarmu i płynów z ust i nosa podczas jedzenia z powodu nieprawidłowej komunikacji między kanałami ustnymi i nosowymi. Wady te zwykle można rozpoznać podczas badania jamy ustnej szczenięcia.
  • U młodych szczeniąt ciała obce, takie jak sznurek, patyki lub małe kości kurczaka, mogą utknąć w jamie ustnej, gardle lub przełyku, powodując ślinienie i trudności w połykaniu. Mogą być trudne do wykrycia, a szczeniak może wymagać sedacji lub znieczulenia ogólnego, aby zapewnić dokładną ocenę jamy ustnej i gardła. Konieczne może być również wykonanie zdjęć rentgenowskich szyi lub klatki piersiowej.
  • Niektóre zaburzenia zębów u młodych rosnących szczeniąt mogą prowadzić do trudności w połykaniu, ale zwykle problemy te występują po odsadzeniu, a nie w momencie odsadzenia.
  • Megaesagag to choroba, w której przełyk, rurka przenosząca pokarm z jamy ustnej do żołądka, traci zdolność kurczenia się i staje się luźna i zwiotczała. Choroba może być nabyta lub wrodzona. Megaesagag wiąże się raczej z niedomykalnością pokarmu niż trudnościami w przełykaniu. Połknięte jedzenie gromadzi się w rozszerzonym przełyku i biernie ślizga się do przodu i na zewnątrz jamy ustnej, często w kształcie rurki lub „kiełbasy”. Różnicowanie od achalazji krtaniowo-gardłowej może być możliwe w przypadku zwykłych zdjęć rentgenowskich klatki piersiowej, ale do zdefiniowania tego zaburzenia może być konieczne połknięcie posiłku pokrytego barem.
  • Rozpoznanie Dogłębna Achalasia krtaniowo-gardłowa

  • Twój lekarz weterynarii zapozna się ze szczegółową historią, skupiając się na naturze połykania, niezależnie od tego, czy występuje bierna niedomykalność, czy aktywne wymioty.
  • Ogólne badanie fizykalne oceni ogólny stan zdrowia twojego psa, koncentrując się na masie ciała, słuchając klatki piersiowej i dotykając gardła i szyi, zanim zajrzysz do ust.
  • Twój pies będzie obserwowany, jak pije wodę, a następnie zjada mały posiłek, aby spróbować ustalić, czy problem jest naprawdę gardłowy, a nie ustny lub związany z przełykiem. Zaburzenia jamy ustnej zwykle powodują trudności z dostaniem się pokarmu do ust i zwiniętej w kulkę lub bolus z tyłu gardła, gotowej do przełknięcia.

    Zaburzenia gardła zwykle powodują trudności w rzeczywistym napędzaniu bolusa z tylnej części gardła do przełyku. Achalazja krtaniowo-gardłowa zwykle powoduje większe trudności w połykaniu pokarmu niż płynów. Inne zaburzenia gardła mają zwykle większe trudności z połykaniem płynów.

  • Prześwietlenia klatki piersiowej zostaną wykonane w celu oceny płuc pod kątem zapalenia płuc i przełyku pod względem wielkości.
  • Ostateczną diagnozą achalazji krtaniowo-gardłowej jest fluoroskopia, ruchomy obraz rentgenowski, który może monitorować posiłek pokryty barem podczas jego połykania. Aby odróżnić achalazję krtaniowo-gardłową od innych form dysfagii gardła, potrzebny jest wykwalifikowany i doświadczony radiolog. Badanie może zostać zarejestrowane na taśmie wideo i przejrzane przez innych specjalistów radiograficznych przed podjęciem ostatecznej decyzji.
  • Badanie powinno wykazać, że gardło jest silne i popycha bolus jedzenia w kierunku przełyku, ale otwór utworzony przez pierścień mięśnia krtaniowo-gardłowego pozostaje zamknięty lub otwiera się w niewłaściwym czasie. Inne zaburzenia gardła często pokazują, że gardło nie ma siły, aby przepchnąć pokarm z tylnej części gardła do przełyku. Przejście pokarmu wzdłuż przełyku można monitorować, aby upewnić się, że jest normalne.
  • Leczenie dogłębne w przypadku Achalazji krtaniowo-gardłowej u psów

  • Jeśli problem z połykaniem wynika wyłącznie z achalazji krtaniowo-gardłowej, wówczas operacja jest leczeniem z wyboru i zwykle jest lecznicza. Ważne jest, aby pies był w jak najlepszym zdrowiu, aby przejść operację. Może to oznaczać stosowanie antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc, dostarczanie płynów dożylnych w celu zrównoważenia odwodnienia, a nawet umieszczenie rurki do żołądka na kilka dni przed zabiegiem chirurgicznym, aby upewnić się, że pacjent jest odpowiednio odżywiany.
  • Twój pies zostanie ogolony na dolnej części szyi i nacięcie wykonane na połączeniu gardła i krtani, aby uzyskać dostęp do nieprawidłowej grupy mięśni gardłowo-gardłowych. Grupa mięśni po obu stronach jest albo wycięta, albo część każdej grupy mięśni wycięta.

    Nie ma opcji leczenia, ponieważ problem powstaje w wyniku zwężającej dysfunkcji tej grupy mięśni.

  • Twój pies może wymagać hospitalizacji przez kilka dni, jeśli wystąpił stan odwodnienia lub potrzeba podania dożylnych antybiotyków.
  • Nacięcie oraz szwy lub zszywki będą leżały na spodzie szyi. Obszar ten należy codziennie badać pod kątem oznak obrzęku, zaczerwienienia lub wydzieliny. Biorąc pod uwagę lokalizację nacięcia, zwykle nie zaleca się używania kołnierza elżbietańskiego.
  • Początkowo żywność powinna być podawana w formie upłynnionej. Kleisty kleik powinien być karmiony przez pierwsze kilka dni po operacji, aby mieć pewność, że przełyka normalnie. Jeśli wszystko pójdzie dobrze, dieta może stopniowo powrócić do normalnej konsystencji pokarmowej, zwykle do końca pierwszego tygodnia.
  • Przez pierwsze kilka tygodni po zabiegu należy unikać kości i zabawek do żucia.
  • Doustne antybiotyki będą kontynuowane w domu, być może przez dodatkowe cztery do sześciu tygodni, w zależności od ciężkości zapalenia płuc. W niektórych przypadkach lekarz weterynarii może wykazać użycie instrumentów perkusyjnych, to znaczy poklepanie klatki piersiowej dłonią po różnych polach płuc, aby zachęcić psa do zakaszlowania śluzu.

    Jeśli zaburzenie połykania nie rozwiąże problemu, może to wynikać z jednego z kilku komplikacji:

  • Mięsień został nieodpowiednio przecięty lub usunięty, lub zabieg wykonano tylko z jednej strony, więc efekt obturacji utrzymuje się.
  • Wystąpiły blizny i przywrócono ciągłość zwężającej się opaski mięśniowej.
  • Inne formy dysfagii gardła występują jednocześnie z achalazją krtani i gardła.

    Pierwsze dwa problemy można naprawić chirurgicznie. W trzecim przypadku operacja faktycznie pogorszy problem i zwykle nie ma dobrej alternatywy leczenia.

    Szwy lub zszywki można usunąć w ciągu 10 do 14 dni po operacji.

  • Zapobieganie dogłębne w przypadku Achalazji krtaniowo-gardłowej

    Nie jest to choroba, której można zapobiec, ponieważ jest to rzadki wrodzony problem. W wielu przypadkach psy z zaburzeniami połykania zostaną zauważone przez hodowcę w momencie odsadzenia i nie będą dostępne do sprzedaży jako zwierzęta domowe.

    Ponieważ dokładna przyczyna zaburzenia nie jest znana, nierozsądnym byłoby rozmnażanie się z ojca lub tamy, u której potomstwa rozwinęła się achalazja krtaniowo-gardłowa.

    Wczesna i dokładna diagnoza oferuje najlepsze rokowanie dla twojego psa, ponieważ niedożywienie, odwodnienie, a zwłaszcza aspiracyjne zapalenie płuc, może znacząco wpłynąć na ryzyko znieczulenia i późniejszego sukcesu chirurgicznego.

    Rozpoznanie achalazji krtaniowo-gardłowej wymaga fluoroskopii, zwykle niedostępnej poza uniwersytetami i większymi placówkami weterynaryjnymi, a badanie musi zostać ocenione przez doświadczonego radiologa.